Adylson Machado | www.otrombone.com.br
Noticiam que – mais uma vez – o complexo hospitalar da Santa Casa ameaça suspender atendimento de pronto socorro se não atendidas suas reivindicações financeiras junto ao gestor público. Pronto socorro – não precisa muito explicar – é o mais imediato dos socorros de que depende a população.
Debruçamo-nos sobre o tema não somente pela temerária ameaça, quase um moto perpétuo nestes anos (inclusive consumada em tempos não tão distantes no Calixto Midlej), mas por ela esconder um jogo secreto não percebido pelo vil mortal: o que faz um pronto socorro funcionando, se – como buscam demonstrar – traria somente ônus?
Um dos mais competentes secretários de saúde do município de Itabuna que conhecemos, Dr. Paulo Bicalho, enfrentou com altivez e domínio técnico a ameaça da Santa Casa de cerrar as portas do pronto socorro do Calixto Midlej propondo-se a atender, de imediato, as reivindicações do hospital: a Prefeitura de Itabuna assumiria inteiramente o ônus do Pronto Socorro!
Para espanto, a aceitação pelo município foi recusada. Porque Dr. Bicalho só admitia a assunção se a triagem que ali se efetivasse fosse transferida para o Hospital de Base! Ou seja, a cirurgia, por exemplo, que decorresse de um atendimento no pronto socorro do Calixto seria realizada no HBLEM e não no próprio Calixto.
Não precisa dizer que a paz reinou e enquanto Dr. Bicalho foi Secretário de Saúde de Itabuna ninguém na Santa Casa mais falou ou ameaçou de fechar o pronto socorro.
Desdobrando e explicando: é através do pronto socorro que o profissional da Medicina percebe considerável parcela dos recursos dos procedimentos de média e alta complexidade.
Ou seja, a cirurgia decorrente do acidente de carro, moto, queda etc., assim como outros atendimentos mais complexos (cardíacos, renais, neurológicos etc.), ou mesmo um parto em caráter de urgência, está vinculada ao primeiro atendimento, prestado no pronto socorro, e se desdobra em trabalho para muitos: do médico cirurgião aos enfermeiros, passando pelo ortopedista, o anestesista, o cardiologista, o instrumentista etc. E, naturalmente, tudo remunerado pelo SUS.
Em suma, ainda que pareça grosseiro o exemplo, o pronto socorro é uma vitrine para a percepção de melhores remunerações por procedimentos que “rendem” mais.
Quanto ao que dissemos acima, de alguém estar escondendo o jogo – ainda que os recursos estatais para a saúde não sejam o “sonho” perfeito – que tal aproveitar o exemplo do Portal da Transparência do Governo Federal e abrir a caixa dos recursos do SUS recebidos pela Santa Casa e pagos aos seus profissionais?
Não há necessidade de citar pessoas. Basta o nome da atividade. Por exemplo: cirurgião 1, recebe X, cirurgião 2, Y, neurologista 1… e assim por diante. Muito válido, até porque os recursos sob comento são públicos e, portanto, do povo. Depois é só convocar o povo para ajudar a pressionar os Governos.
Adylson Machado é escritor, professor e advogado, autor de Amendoeiras de outono e O ABC do Cabôco, editados pela Via Litterarum.
9 respostas
Zelão diz: – Metendo o dedo na ferida!
Ponderadas e elucidativas as considerações feitas pelo advogado Adylson Machado. Valho-me delas, para tentar entender o porque de que; todas as instituições e profissionais da área médica buscarem por todos os meios fazer parte do quadros de atendimento do SUS, para logo depois reclamarem dos honorários pagos pelos serviços.
Existe sim um jogo coorporativo de interêsse financeiro, que se caracteriza notadamente pela privatização dos serviços médicos, até mesmo pela instituições ditas filantrópicas. Paralelamente, com raras e honrosas exceções, existe a falta de capacidade administrativa em atender os interêsses de grupos.
Caro Adylson, os números da SCMI estão abertos a toda a comunidade. Por que você não procura a Administração da SCMI e pede para ter acesso a todos os números? Inclusive deveria ver também o projeto que a SCMI elaborou e enviou para a Secretaria de Saúde do Estado, demonstrando a realidade e as necessidades. Nenhuma linha deste projeto foi analisado, nem sequer discutido pelo Estado. Desde o inicio do ano a SCMI vem tentando negociar o contrato com o Estado, sem sucesso. Caso o Estado não ajude a SCMI, os serviços de pediatria, obstetrícia, ginecologia e UTI Neonatal, oferecidos pelo HMN, serão descontinuados. Contamos com a sua ajuda, através de acesso a maiores informações, para esclarecimento da real situação da SCMI para a comunidade. A Política de Saúde da capital deveria ser aplicada no município de Itabuna, afinal de contas atendemos a uma população de 3 milhões de habitantes, contemplando 121 municípios. Enquanto alguns hospitais recebem 4 vezes a tabela SUS, a SCMI está recebendo menos de 1 vez. Não é apenas a SCMI que está passando por dificuldades financeiras, tem o Hospital de Base, a Maternidade da Mãe Pobre, o Hospital São Judas. Temos que discutir esse assunto, de caos na saúde, no Fórum da Saúde, que acontecerá no dia 30/08, na FTC. O Estado tem que enviar representantes, com poder de decisão. Chega de promessas.
Tira o provedor “cumista” e coloca um competente e apolítico que a coisa em pouco tempo se resolve.
Há um falso debate acerca das questões que permeiam o financiamento da saúde e em especial das Santas Casas (SCs). É verdade que a tabela do SUS é magra,porém os grandes investimentos que ocorrem em SCs são feitos pelo SUS. Além disso, é bom lembrar da renúncia fiscal, ou seja, as SCs não pagam um conjunto de impostos, mesmo prestando serviços a privados. Por outro lado, erra o poder público que descumpre o que preconiza o SUS, que é de manter uma rede pública de baixa, média e alta complexidade e de contratar serviços privados para complementar o sistema.
Assim, basta perguntar quantos são os hospitais públicos de médio porte nas cidades vizinhas (Camacan, Itororó, Eunápolis, Itapetinga, Ubaitaba, Ipiaú, Jequié, etc). Quantos são os hospitais de grande porte na Bahia? A quem interessa um SUS que executa a maioria dos serviços numa rede privada?
Na prática não existe uma rede pública no estado da Bahia, e o mesmo não aponta para investimentos significativos no médio prazo que busquem resolver o problema e naturalmente, os grupos privados fazem muito lobie para manter tudo como está.
bom co comemtário do professor adylson, sem querer aqui nomecar secretários,porque o problema no seio da situação nao é de secretário e sim da própria situação, a Santa Casa de Itabuna, sempre procurou exercer o seu “domínio, força e pressão” sempre que as coisas não estão bem para eles.
com relação as contas deveriam ser colocadas em uma página na internet para todos conhecerem, afinal, as verdas do SUS são 100% públicas e nao há contrapartida que justifique as alegações.
è bom lembrar que fecharam o pronto-socorro do calixto em agosto de 2006 sem ao menos avisarem o governo municipal e foi a maior pressão em cima do secretário daquela epoca, o maior desrespeito ate porque a pessoa nao era do ramo.
sabe-se também que o Dr.Paulo Bicalho foi retaliado pela provedoria da santa casa quando foi secretário, mas era do meio médico e teve apoio do seu prefeito.
A situação é de gestão dos recursos na santa casa, temos informa~ções que recebem bem do governo do estado, porem devem muito a instituições financeiras, coisa superior a 25 milhoes, dizem, nao posso confirmar.
O provedor Renan Moreira é especialista em ameaça e pressão para consegui o seu intento e mostrar “serviço” a sociedade, que ao nosso ver, nao é dos melhores.
Parece-nos um verdadeiro jogo de coveniencias.
Dr. Adylson, por que não pergunta ao seu outro colega, Dr. Renan Moreira, o porquê dessa situação caótica na Santa Casa??? Acredito que o hospital seria melhor administrado por um médico e não por um ADVOGADO…!!!
Um advogado gerindo um hospital ou um médico à frente de um forum não pode resultar em boa coisa, não concorda? Cada macaco no seu galho, meu caro…!!!
CARO “PIMENTA” POR MUITAS VEZES ABRI O SITE PARA VER NOTICIAS DA NOSSA CIDADE E POR MUITAS VEZES FIQUEI SATISFEITO ECOMPREENDI O QUE LI POREM NAO SEI SE POR IGNORANCIA DESSA VEZ NAO ENTENDI O QUE FOI POSTADO AOS LEITORES QUE ASSIM COMO EU, CONFIAM NO QUE SE É PUBLICADO.
BOM ENFIM SE A INTENÇAO FOI FALAR SOBRE O QUE ESTA ACONTECENDO NA SANTA CASA HOJE ACHO QUE DEVERIAM SEGUIR O CONSELHO DO COMENTARIO DO ALFREDO QUE PEDE PARA A DIREÇAO DA SANTA CASA SEJA PROCURADA PARA ESCLARECER MAIS DETALHES SOBRE O PROBLEMA QUE HOJE SE TORNOU O PRINCIPAL NOTICIARIO NAS PAGINAS DOS JORNAIS DE ITABUNA,VAMOS NESTE MOMENTO DA UM PONTO A SANTA CASA ACREDITO QUE INFORMAÇOES VERDADEIRAS (NAO ESTOU AQUI DIZENDO QUE NADA SEJA FALSO ) AJUDARAM A SANTA CASA QUE HOJE PRECISA DO NOSSO APOIO POR MAIS DIFICIL QUE SEJA PARA ALGUNS MAIS PEÇO QUE ACREDITEM QUE A SANTA CASA TEM COMO FUNÇAO MAIOR APOIAR A POPULAÇAO DE ITABUNA E QUEM A ELA VIER VAMOS DAR VALOR A QUEM NOS DA.
SEI QUE A SANTA CASA A TEMPOS ATRAS DEIXOU A DESEJAR COM SEU SERVIÇO DE SUS POREM ACHO QUE HOJE ELA TENTA SE REDIMIR COMO EXEMPLO TEMOS HOJE UM BOM ATENDIMENTO PARA AQUELES QUE A ELA BUSCA, O PROBLEMA QUE A SANTA CASA HOJE ENFRENTA É PELO BEMDA SOCIEDADE E ISO NAO É PALAVRA NEM REPERTORIO DE POLITICO NAO A AMEAÇA DA SANTA CASA EM DESCONTINUAR AS ATIVIDADES DO NOVAIS NAO É PORQUE ELA ACHA BONITO É PARA MOSTRAR A NOSSOS GOVERNATES COMO O SERVIÇO QUE ELA PRESTA É FUNDAMENTAL PARA NOSA CIDADE E DEMAIS E ACREDITEM MELHOR UM SERVIÇO DE QUALIDADE COM BOASCONDIÇOES DO QUE UM SEGUNDO HOSPITAL DE BASE IMAGINEM HOJE UM FILHO DE VOCES, UMA MULHER PRESTES A DARA LUZ DENTRO DE UM SEGUNDO HOSPITAL DE BASE SERIA DEMAIS NAO ACHAM? ENTAO ANTES QUE ISSO ACONTEÇA VAMOS LUTAR POR MELHORES CONDIÇOES DE ATENDIMENTO NAOS VAMOS CRITICAR A SANTA CASA , PROVEDOR, MEDICOS ADMINISTRADORES NAO VAMOS PROCURAR MAIS INFORMAÇOES E TENTAR AJUDAR DE ALGUMA FORMA A SAIRMOS DESSA FUTURA CRISE, AFINAL A SANTA CASA É DE TODOS NOS.
Da Redação: Sr. “Ricos rpb”, trata-se, pois, de um artigo assinado pelo advogado Adylson Machado. O que saiu na imprensa é reprodução de release disparado pela Santa Casa para os veículos de comunicação. O Pimenta não reproduz releases, por entender que estes mais nada mais são do que ponto de partida para, talvez, uma boa nota ou reportagem. E este blog está aberto a opiniões discordantes daquela expressada por Adylson. Elas existem? Se existem, o espaço será concedido com imenso prazer.
Sr. Adylson,
Sua analise só faz demonstrar o total desconhecimento do assunto. Se o PS funcionasse segundo o seu raciocínio, não seria preciso o SUS. O principal medo dos intervencionistas de ultima hora é a repercussão eleitoral do fechamento de uma entidade quase centenária por falta de apoio dos governantes atuais. Voce classifica os plantonista segundo a linha do seu comportamento. O pagamento do SUS não segue essa lógica mirabolante de sua cabeça. Se assim fosse, não haveria crise. Seja humilde e correto. Aceite a proposta da Santa Casa e confira como seus proprios olhos o caos. Assim quem sabe, voce poderia fazer voz de coerência, esquecendo por um momento sua posição politica-partidaria ajudando a resolver o problema.
A culpa é do Mestre da Vaidade o sr. Antonio Viera(vulgo nariz de tucano)tá mais perdido do que cego em tiroteio…